Головна / Рішення виконавчого комітету / Про затвердження форм заяв та довідок про період проживання на територіях, які віднесені до зон безумовного (обов’язкового) відселення та/або гарантованого добровільного відселення та/або радіоекологічного контролю та про кількість зареєстрованих осіб у житловому приміщенні/будинку

Про затвердження форм заяв та довідок про період проживання на територіях, які віднесені до зон безумовного (обов’язкового) відселення та/або гарантованого добровільного відселення та/або радіоекологічного контролю та про кількість зареєстрованих осіб у житловому приміщенні/будинку

14.01.2026 3

Коростенська міська рада Житомирської області

ВИКОНАВЧИЙ КОМІТЕТ

Р І Ш Е Н Н Я

Від 19.11.2025р. № 643

Розглянувши подання начальника відділу реєстрації місця проживання Пропльоткіної Н.В. від 14.11.2025 року № 2761/02-13, метою забезпечення ефективного та якісного надання адміністративних послуг, Закону України «Про інформацію», Закону України «Про захист персональних даних», Закону України «Про надання публічних (електронних публічних) послуг щодо декларування та реєстрації місця проживання в Україні», Закону України «Про звернення громадян», постанови Кабінету Міністрів України від 23.07.1991 року №106, керуючись ст.40 Закону України “Про місцеве самоврядування в Україні”

РІШАЄ:

1.Затвердити форму заяви про надання довідки про період проживання на територіях безумовного (обов’язкового) відселення та/або гарантованого добровільного відселення та/або радіоекологічного контролю (Додаток 1).

2.Затвердити форми довідки про період проживання на території зони безумовного (обов’язкового) відселення (Додаток 2).

3.Затвердити форму довідки про період проживання на території гарантованого добровільного відселення (Додаток 3).

4.Затвердити форму довідки про період проживання на території посиленого радіоекологічного контролю (Додаток 4).

5.Затвердити форму заяви про кількість зареєстрованих осіб у житловому приміщенні/будинку (Додаток 5)

6.Затвердити форму довідки про кількість зареєстрованих осіб (Додаток 6)

7.Вважати такими, що втратили чинність:

7.1 Рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 18.09.2019 року №481 «Про затвердження Порядку видачі довідок про склад сім’ї або зареєстрованих у житловому приміщенні/будинку осіб та довідок про реєстрацію/зняття з реєстрації місця проживання відділом реєстрації місця проживання та зміну суб’єкта надання інформації про зареєстроване місце проживання осіб».

7.2 рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 20.11.2019 року № 593 «Про внесення змін в рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від, 18.09.2019 № 481 «Про затвердження Порядку видачі довідок про склад сім’ї або зареєстрованих у житловому приміщенні/будинку осіб та довідок про реєстрацію/зняття з реєстрації місця проживання відділом реєстрації місця проживання та зміну суб’єкта надання інформації про зареєстроване місце проживання осіб»

7.3 рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 17.02.2021 року №158 «Про внесення додаткових змін в рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 18.09.2019 року № 481 «Про затвердження Порядку видачі довідок про склад сім’ї або зареєстрованих у житловому приміщенні/будинку осіб та довідок про реєстрацію/зняття з реєстрації місця проживання відділом реєстрації місця проживання та зміну суб’єкта надання інформації про зареєстроване місце проживання осіб»

Міський голова Володимир МОСКАЛЕНКО

Керуючий справами виконкому

Олена РИЖОВА

Начальник відділу реєстрації місця проживання

Наталія ПРОПЛЬОТКІНА

Начальник юридичного відділу

Тетяна КАМІНСЬКА

Додаток 1

до рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 19.11.2025р. № 643

Відділ реєстрації місця проживання виконавчого комітету Коростенської міської ради

Прізвище________________________

Ім’я_____________________________

По батькові ______________________
Адреса реєстрації_________________

________________________________

Номер контактного телефону

________________________________

Документ що посвідчує особу:

Паспорт Серія_____ Номер_________

Ким виданий _____________________

Коли виданий____________________

Номер ЄДДР_____________________

ЗАЯВА

Прошу видати мені довідку про період проживання на території, яка згідно Постанови КМУ №106 від 23.07.1991 року, віднесена до зони: безумовного (обов’язкового) відселення та/або гарантованого добровільного відселення та/або радіоекологічного контролю.

(необхідне підкреслити)

Повідомляю, що був/була зареєстрований (на) за наступними адресами:

________________________________________________________________

Інформація необхідна для _________________________________________

________________________________________________________________

Даю згоду на обробку персональних даних відповідно до Закону України «Про захист персональних даних», та обмін інформацією між іншими органами реєстрації та органами державної влади згідно чинного законодавства.

«___»_____________2025 року __________________

(підпис заявника)

Керуючий справами виконкому Олена РИЖОВА

Додаток 2

до рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 19.11.2025р. №643

___________№_________

ДОВІДКА

про період проживання на території,

яка згідно Постанови КМУ №106 від 23.07.1991 року,

віднесена до зони безумовного (обов’язкового) відселення

Видана на підставі заяви ПІП ___________, дата народження________ про те, що він(вона) постійно проживав(ла) та був(ла) зареєстрований(на) в Житомирській області, Коростенського району:

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

Підстава: ( паспорт громадянина України, будинкова книга, поквартирні картки, погосподарська книга, інформація старостинських округів та інше )

Довідка видана для пред’явлення за місцем вимогою.

Начальник відділу

Головний спеціаліст

Керуючий справами виконкому Олена РИЖОВА

Додаток 3

до рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 19.11.2025р. №643

___________№_________

ДОВІДКА

про період проживання на території,

яка згідно Постанови КМУ №106 від 23.07.1991 року,

віднесена до зони гарантованого добровільного відселення

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

*Відповідно до постанови Верховної ради «Про зміну меж міста Коростень Житомирської області» № N 1915-III від 13.07.2000 року, до меж міста Коростеня приєднано село Чигирі, село Житомирське

Довідка видана для пред’явлення за місцем вимогою.

Начальник відділу

Головний спеціаліст

Керуючий справами виконкому Олена РИЖОВА

Додаток 4

до рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 19.11.2025р. №643

___________№_________

ДОВІДКА

про період проживання на території,

яка згідно Постанови КМУ №106 від 23.07.1991 року,

віднесена до зони посиленого радіоекологічного контролю

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

назва населеного пункту__________, вул.________, буд._____, кв._____,

з __________ по ___________.

*Відповідно до постанови Верховної ради «Про зміну меж міста Коростень Житомирської області» № N 1915-III від 13.07.2000 року, до меж міста Коростеня приєднано селище Мирний, село Чолівка

Довідка видана для пред’явлення за місцем вимогою.

Начальник відділу

Головний спеціаліст

Керуючий справами виконкому Олена РИЖОВА

Додаток 5

до рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 19.11.2025р. №643

Відділ реєстрації місця проживання

виконавчого комітету

Коростенської міської ради

_________________________

ЗАЯВА

Прошу надати довідку про кількість зареєстрованих осіб у житловому приміщенні/будинку.

Документ підтверджуючий право власності на житлове приміщення/ будинок___________________________________________________________

__________________________________________________________________

Інформація необхідна для ______________________________________

«___»_____________ 2025р. _________________

(підпис, ПІБ)

Керуючий справами виконкому Олена РИЖОВА

Додаток 6

до рішення виконавчого комітету Коростенської міської ради від 19.11.2025р. №643

_________№_________

ДОВІДКА

про кількість зареєстрованих осіб

Згідно відомостей, що містяться в Реєстрі територіальної громади, кількість зареєстрованих осіб за адресою: _________________________, становить ____ осіб.

Підстава: заява ПІБ дата

Відповідно до п.28 Порядку створення, ведення та адміністрування реєстрів територіальних громад, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 07.02.2022 року №265 «Деякі питання декларування і реєстрації місця проживання та ведення реєстрів територіальних громад» доступ до реєстру територіальної громади здійснюється з дотриманням вимог Конституції України, Законів України “Про надання публічних (електронних публічних) послуг щодо декларування та реєстрації місця проживання в Україні”, “Про інформацію”, “Про захист персональних даних”.

Головний спеціаліст

відділу реєстрації місця проживання